// Sadržaj

Nekoliko dana u bolnici 13 bolesnika s epilepsijom dobivalo je na telefon upozorenja o napadajima i na svako odgovaralo s „da” ili „ne”. Odgovorili su na više od dvije trećine upita. Algoritam je zatim prilagođen tim kratkim odgovorima, a u simulaciji su mu se lažni alarmi smanjili za oko 80 %. Oznake iskusnih stručnjaka dodale su tome tek još 2 %. No ima kvaka: nova verzija pravi napadaje nije prepoznavala ništa bolje od stare.

Svi su sudionici boravili u jedinici za praćenje epilepsije u Bolnici Sveučilišta Pennsylvania, a svaki je imao mobilnu aplikaciju s AI asistentom povezanim s njegovim vlastitim EEG-om. Rad skupine neurologa Briana Litta objavljen je u časopisu Nature Medicine 13. listopada 2026. Autori ga nazivaju dokazom koncepta: uzorak je sićušan, a sve se odvijalo unutar bolnice. Platformu su izradili doktorandi bioinženjerstva iz Littova laboratorija, Zack Goldblum i Haoer Shi.

Odjel na kojem svi čekaju napadaj

U ovakvu se jedinicu ne dolazi na liječenje, nego da bi se napadaj dogodio pod nadzorom. Bolesnik nekoliko dana provodi pod kamerom s elektrodama na glavi kako bi liječnici napadaj uhvatili na snimci i vidjeli gdje počinje. EEG, odnosno elektroencefalografija, bilježi električnu aktivnost mozga, a tijekom napadaja se ritam na zapisu mijenja tako da ga iskusan liječnik odmah primijeti. Jedanaest sudionika imalo je elektrode na tjemenu, a dvoje unutar mozga, stoji u opisu otvorenog skupa podataka .

Snimku nadzire program-detektor. Često diže uzbunu bez razloga, primjerice kad se netko počeše po glavi ili se u snu okrene, a pokret ostavi šum na zapisu. Zovite medicinsku sestru zbog svakog takvog slučaja i do večeri nitko više neće vjerovati alarmima.

Liječnici i inženjeri obično takav detektor ugađaju na određenu osobu, a to traje mjesecima osobnog programiranja. Littov tim predložio je da se pita onoga tko sigurno zna je li se napadaj dogodio. Ulog je veći nego što se čini: prema procjeni SZO-a, do 70 % ljudi s epilepsijom moglo bi živjeti bez napadaja uz pravilnu dijagnozu i liječenje. Točna evidencija napadaja polazište je te dijagnoze.

Tri tipke umjesto mjeseci ugađanja

Glavni se nalaz krije u najskromnijoj radnji. Kad god je detektor označio mogući napadaj, telefon je pitao: je li se to stvarno dogodilo? Bolesnik je mogao odgovoriti da, ne ili nisam siguran. Bolesnici su odgovorili na više od dvije trećine tih pitanja, izvještava MedicalXpress .

Niz zvona za uzbunu, gotovo sva prigušena tkaninom: odgovori bolesnika utišali su većinu lažnih alarma
Niz zvona za uzbunu, gotovo sva prigušena tkaninom: odgovori bolesnika utišali su većinu lažnih alarma

Ti su odgovori postali nagovještaji za algoritam, slično kao potpisi ispod fotografija koji uče neuronsku mrežu prepoznavati mačke. Nakon prilagodbe detektor je tijekom boravka u bolnici davao oko 80 % manje nepotrebnih alarma. Taj podatak dolazi iz simulacije: tim je snimke naknadno ponovno pustio kroz prilagođeni model i izbrojio koliko bi alarma on dignuo. Kako se sustav ponaša uživo, još je otvoreno pitanje.

Nova je verzija postala mirnija, ne oštrija. Prestala je buniti bez razloga, ali je propuštala jednako mnogo pravih napadaja kao i prije.

Što ljudi pitaju vlastiti mozak

Aplikacija radi u oba smjera. Bolesnik utipka pitanje, a AI agent odgovara na temelju EEG snimke u stvarnom vremenu, katkad i grafikonom. Iza razgovora stajala je inačica OpenAI-jeva GPT-4o-minija, kojoj se pristupa privatnim kanalom s ugovornom zabranom pohrane podataka o bolesnicima i učenja na njima. Svaka je poruka, u oba smjera, prolazila automatsku sigurnosnu provjeru, piše Medical Economics .

Većina razgovora bila je o napadajima, snu, raspoloženju i energiji. Tipično pitanje: jesam li noćas imao napadaj? Većinu razgovora vodio je sam sustav, oko 69 % poruka: upozorenja, ankete triput dnevno i odgovori. Jednostavan odgovor stizao je za oko 2 sekunde, brže nego što bi medicinska sestra stigla do sobe. Pitanje zbog kojeg je sustav morao prekapati po EEG zapisu, poput „koliko sam spavao?”, trajalo je oko 9 sekundi. Petoro od trinaestero samoinicijativno je pitalo smiju li sustav ponijeti kući. Odgovor tima bio je da za sada ne, ali rad ide u tom smjeru, prisjeća se Goldblum u intervjuu za Medical Economics. Upitnik o upotrebljivosti ispunilo je samo petero sudionika, a aplikaciju su u prosjeku ocijenili s 83 boda od 100.

// Ispitivanje u brojkama

1307poruka između ljudi i sustava
35 od 38pitanja o vlastitim podacima odgovoreno točno
≈80 %manje lažnih alarma u simulaciji nakon prilagodbe odgovorima bolesnika
5 od 13sudionika zatražilo je da zadrže pristup nakon otpusta

Zašto medicinski uređaji šute

Litt tu ideju iznosi jednostavno: bolesnici često razumiju aspekte svoje bolesti koje senzori ne mogu izravno izmjeriti. To su njegove riječi u priopćenju Sveučilišta Pennsylvania . Čovjek zna da je loše spavao prije napadaja ili da je preskočio tabletu. Uređaj vidi samo crtu na zapisu.

Kanal u suprotnom smjeru također jedva postoji. U SAD-u su za epilepsiju odobrena tri ugradbena uređaja: stimulacija vagusnog živca, responzivna neurostimulacija (RNS) i duboka moždana stimulacija. Nijedan od njih ne može u stvarnom vremenu dijeliti informacije s bolesnicima, pišu autori. Drugim riječima, osoba o vlastitom uređaju nešto može saznati samo preko liječnika. Litt to izravno kaže: u podacima se krije mnogo tragova o tome kako ponašanje utječe na zdravlje, ali bolesnici ih trenutačno nemaju kako spoznati u trenutku, citira ga NIH .

Kako je sustav građen

Sustav ima tri dijela. Softver neprestano hvata signal s EEG elektroda. Sigurno oblačno okruženje usklađeno s američkim propisima o zaštiti medicinske privatnosti analizira snimku gotovo u stvarnom vremenu. Treći je dio mobilna aplikacija kojom bolesnik šalje poruke AI agentu, koji odgovara na pitanja i sam šalje obavijesti. Snimke sudionika javno su dostupne drugim istraživačima. Rad financira nagrada NIH-a Pioneer Award vrijedna 5,6 milijuna dolara, a rana je verzija u siječnju 2026. izašla kao preprint na medRxivu pod još smionijim naslovom: „An Implantable Device that Converses with Patients and Learns to Co-Manage Epilepsy”.

Što ispitivanje još nije pokazalo

Epilepsiju ima oko 50 milijuna ljudi u svijetu, prema SZO-u . Zato je primamljivo ovaj rad čitati kao vijest o liječenju. On je o nečem drugom. Trinaestero bolesnika provelo je nekoliko dana u jednoj bolnici pod nadzorom osoblja, a ispitivanje nije bilo osmišljeno da pokaže hoće li ljudi imati manje napadaja.

To trebaju provjeriti sljedeća, izvanbolnička ispitivanja s minimalno invazivnim EEG-om i nosivim senzorima. Ona će brojiti ono što je važno u svakodnevnom životu: koliko se često napadaji događaju i koliko su teški, koliko je ljudima potrebno poziva hitne pomoći i odlazaka u bolnicu. Nakon toga autori žele ovakav dijalog iskoristiti za automatsko ugađanje duboke moždane stimulacije kod Parkinsonove bolesti. Vjeruju da bi mogao pomoći i ljudima s elektrostimulatorima srca i inzulinskim pumpama. Očekuju da će regulatori takve sustave odobravati postupno, počevši od onih koji samo savjetuju i sami ništa ne odlučuju.

Takvi uređaji godinama šutke skupljaju podatke o tijelu. U ovom je ispitivanju uređaj upitao vlasnika što se događa, a vlasnikovi odgovori učinili su ga točnijim.